На длительное лечение в Каллавере

Анна ЛИТВИНЮК

Лето – пора отпусков. Но выезд за пределы родного города для некоторых людей, имеющих больных родственников, практически невозможен. Ведь близким, не способным самостоятельно ухаживать за собой, нужен постоянный уход. С недавних пор Больничная касса Эстонии оплачивает пребывание таких тяжелых больных в стационаре в течение двух месяцев. Правда, в случае, если семейный врач или социальный отдел дадут такому застрахованному пациенту направление в больницу.

О такой возможности мы и поговорили с главным врачом больницы Каллавере Евгением Лущиковым. Крупные таллиннские больницы, по словам главного врача, теперь берут на себя ответственность за активное лечение пациентов, стремятся выписать их как можно скорее. Требующих дополнительного наблюдения пациентов теперь выписывают вот в такие больницы, как в Каллавере, специализирующиеся на длительном уходе. Здесь оборудованы помещения, приспособленные для таких нужд.

Отделения длительного, а также восстановительного лечения для пожилых людей открылись в больнице Каллавере одними из первых в 1995 году. Хотя на самом деле попадают сюда и молодые пациенты с пулевыми ранениями или производственными травмами. Пару лет назад в отделениях был сделан ремонт. Сейчас здесь могут ухаживать за 80 пациентами. А в скором времени будут лечить около 100 таких больных.

Попасть в больницу Каллавере могут все застрахованные пациенты, живущие в Харьюмаа и Таллинне. Если у человека нет родственников, документов или карточки члена Больничной кассы, его может направить на такое лечение местный социальный отдел. По словам Е.Лущикова, был в Каллавере такой случай, когда пациент, не имеющий ног, находился по направлению социального отдела на лечении два года. Этот человек не имел документов и не мог разговаривать. Позже его направили в Дом инвалидов.

Обслуживают теперь в больнице и военных пенсионеров с гражданством России, которые длительное время были лишены возможности восстановительного лечения. Теперь они имеют возможность лечиться наравне с другими пожилыми жителями Эстонии. Чтобы приехать на лечение в Каллавере из другого уезда, необходимо иметь гарантийное письмо об оплате из местного отделения БК, заметил Евгений Лущиков.

Профессиональный уход для нуждающихся

В больнице Каллавере ухаживают за лежачими больными после инсульта, инфаркта, травм, серьезных переломов, других тяжелых заболеваний. Основные пациенты — это хронически больные пожилые люди, находящиеся в тяжелом состоянии и нуждающиеся не только в профессиональном уходе, лечении, но и в душевном тепле. Мой собеседник уверен, что в подведомственном ему учреждении все это имеется в наличии. Ведь уход за такими больными имеет свою специфику. К измученным хроническими болезнями людям (нередко с надломленной психикой) нужно искать индивидуальный подход. Важно и то, чтобы между пациентом и медиками не стоял языковой барьер. Персонал в Каллавере хорошо говорит по-русски.

Есть в больнице и помещения для лечебной физкультуры, грязелечебницы (ванны, бассейн), баня. Работают процедурные кабинеты, где делают ингаляции, ставят парафин... Можно здесь делать и массаж, физиотерапию. Благодаря гуманитарной помощи из Германии, Норвегии, Финляндии и других стран у медучреждения имеется новое рентгеновское оборудование фирмы Siemens. Главный врач думает, что такой набор услуг может предложить не каждая больница.

Хорошо обучен здесь младший и средний персонал. Подчеркнул Егений Лущиков и то обстоятельство, что, находясь на лечении в стационаре, пациент также может получить консультации узких специалистов: хирурга, невропатолога, окулиста, дерматовенеролога, отоларинголога, гинеколога. В больнице в случае необходимости можно сделать рентген, сонографию (ультразвуковое исследование), спирометрию (диагностику состояния легких), электрокардиограмму (ЭКГ), велоэргометрию (ЭКГ на велосипеде). Предлагают пациентам и хорошее диетическое питание. Меню для каждого больного разрабатывают индивидуально.

Одно время в Эстонии вообще пытались отказаться от оплаты длительного восстановительного лечения. Теперь же Больничная касса выделяет на это средства. Что очень хорошо не только для самих больных, но и для их родственников, у которых нет возможности оплачивать все необходимые процедуры из собственнного кармана. Правда, если пациенту требуется не два месяца лечения, а больше, то скорее всего платить за это придется его родственникам. Самый дешевый вид ухода стоит в Каллавере 160 крон в сутки, более дорогой – 230 – 300 крон.

Хронические перебои с финансированием

Больше всего больнице мешает работать, признался Евгений Лущиков, хроническая нехватка денег из-за сокращения договоров с Больничной кассой (БК). Медучреждению не хватает транспортных средств. Поэтому порой возникают проблемы при транспортировке тяжелых пациентов, не способных передвигаться самостоятельно. БК не оплачивает доставку таких больных в больницу.

Из-за резкого изменения объема и вида услуг, покупаемых у медучреждения Больничной кассой, непросто составить нормальную программу развития учреждения и перепрофилировать палаты. Например, в 2002 году в Каллавере было 44 койки в отеделении терапии, а в 2003-м – только 15, зато вместо 30 коек по длительному уходу за пожилыми людьми их стало 80... Это означает, что медучреждению пришлось в кратчайшие сроки закупать необходимый инвентарь – койки, тумбочки, регуляторы, коляски, гигиенические принадлежности.

Из-за отсутствия стабильности финансирования трудно удержать персонал. Ведь заработная плата сотрудников здесь в 2-3 раза ниже среднереспубликанской. Недавно у больницы возникли проблемы с Налоговым департаментом, который из-за долгов арестовал счет медучреждения. Власти города Маарду поддержали больницу и выделили средства, необходимые для погашения задолженности. Но, несмотря на все трудности, больница Каллавере продолжает работать и помогать всем нуждающимся.