Страна на «больничном»

Политика здравоохранения в Эстонии уже несколько лет находится в состоянии «средней тяжести», преподнося врачам и их пациентам сюрпризы.

Если раньше за здоровье народа отвечало в первую очередь Министерство здравоохранения, то после его упразднения бразды правления взяли несколько ведомств во главе с Министерством социального обеспечения. Менеджерский подход к медицине не во всем оказался на практике приемлем к обеспечению медицинских услуг. А появившийся на свет институт семейных врачей привел к ликвидации ряда других десятками лет существовавших институтов лечения и профилактики болезней.

Больше всего нареканий приходится в адрес Больничной кассы (БК), ставшей главным медицинским менеджером страны, а также получившей в свои руки многие другие функции. Недавно в Министерстве социальных дел заявили, что пора умерить аппетиты БК и отобрать у нее несколько направлений работы. Постоянные читатели «Молодежки» в курсе последних новостей, опубликованных в недавних корреспонденциях и репортажах.

Наверное, было бы неправильным делать «козой отпущения» только Больничную кассу, награжденную и так многими нелестными эпитетами. Она не сама стала монстром, которым пугают больных и здоровых. Медицинская политика страны упустила из виду такие важнейшие направления, как профилактика туберкулеза (не говоря уже о закрытии специализированных больниц), педиатрия в самом широком смысле и в самых узких специальных направлениях, и многие другие. Взывает о помощи и сама Скорая помощь.

Кстати, если говорить об этой сфере медуслуг, то можно заметить, что даже в такой развитой стране, как США, у «скорой помощи» тоже множество проблем. Например, недавно опубликованы данные, что 58% визитов не подпадают под классификацию критического положения и с этими случаями удачно могли бы справиться и обычные врачи. Множество больных приезжают в отделения скорой помощи, потому что им нужны лекарства, они чихают или кашляют. Отделения скорой помощи также посещают люди, которым не удалось добиться скорого визита к семейному врачу. Другая причина переполненности больничных отделений скорой помощи состоит в том, что большое количество составляют посещения людьми, которым медицинская страховка не по карману. В США в 2003 году 43,6 млн жителей США (более 13% населения) не имеют медицинской страховки и поэтому не могут платить за лечение. Ожидание визита к обычному врачу или прописанной процедуры может длиться до двух месяцев. Что-то похожее происходит и у нас.

Пока получается так, что на нас испытывают «передовой» медицинский опыт, а также «передовые» ошибки. Хотя, наверное, лучше бы на них учиться как-нибудь по-другому. Но судя по последним мерам и заявлениям ответственных за медицинское обеспечение лиц, здоровье народа все-таки пойдет на поправку, а страна не будет отправлена на «больничный».

О том, как сегодня работает Больничная касса и что будет предпринято в будущем, можно узнать из беседы с директором Больничной кассы Харьюского уезда Адо Вийком в статье «Прейскурант БК».