Бизнесмен глазами врача

Натан ЭЛЬШТЕЙН,
профессор

Прошло пять лет с тех пор, как была издана моя книга «Болезни бизнесменов». За это время в мировой литературе новых монографий не появилось. Когда одному изамериканских президентов был задан вопрос «Почему месяц назад на заседании Конгресса вы говорили одно, сейчас - другое?», в ответ прозвучало: «Ничто не мешает мнеза месяц поумнеть». У меня в видении основных вопросов ничего не изменилось: у бизнесменов те же болезни. Разве что общение с большим количеством лиц,занимающихся предпринимательством, позволило более четко обобщить особенности их мышления, поведения и лучше понять то общее, что объединяет различныезаболевания.

Не важно, что человек ест - важно, что ест его

Существуют профессиональные заболевания, встречающиеся только при определенном виде деятельности, например, вибрационная болезнь у бурильщиков, хроническое отравление свинцом при постоянном соприкосновении с ним на производстве, поражения голосовых связок у певцов и т.д. Бывают, однако, обычные болезни, на течение которых влияет профессия: так, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки протекает тяжелее у тех, кто работает посменно; она же намного чаще поражает спортивных тренеров, чем спортсменов; тяжелее поддаются лечению неврозы у педагогов. Таких примеров можно привести много.

Еще один аспект. Чем психологически и поведенчески отличаются заболевшие инженер, артист, политик и др.? Это важно для врачевания. Исследований на эту тему нет. Меня это всегда интересовало, поэтому в свое время и появились мои работы на тему «Врач как пациент».

Конечно, занятие бизнесом - профессия древняя, правда, не самая. В посткоммунистических странах она привлекла внимание в последние полтора десятилетия. Сегодня к врачам обращаются немало бизнесменов разного калибра. Естественно, возникают вопросы: существует ли какая-то специфика в их заболеваемости? Есть ли, с врачебной точки зрения, какие-то особенности в поведении предпринимателя, вызванные его профессией? Какими в таком случае должны быть лечение и профилактика болезней?

Возможно, для большинства стран рассматриваемая проблема - пройденный этап. Однако на фоне того, что в мире ежегодно публикуется 1,6 миллиона медицинских статей, здоровью бизнесменов посвящено не более... 2 (двух!).

Когда же анализируешь, что побуждает людей данной профессии обратиться к врачу, выстраивается ряд из следующих заболеваний: стенокардия, аритмия, то есть жалобы на сердце; повышенное артериальное давление; язва двенадцатиперстной кишки; дисфункция кишечника - его вздутие, спазмы, смена поносов и запоров; сбои в потенции. Через все эти болезни проходят (чаще скрываемые пациентом) нарушения функций нервной системы.

Особенно подходит бизнесменам американская формула: «Ни у кого не интересуйся, имеются ли неврозы или депрессии, спрашивай, как они проявляются». Тут особенно отчетливо понимаешь: важно не то, что человек ест, а что ест его.

Ведь удивительно: и материально обеспечены, и могут многое себе позволить, а тем не менее - болеют. Один зарубежный магнат рассказывал мне, что наибольшее удовольствие получает, когда вечером в тишине рассматривает на компьютере, какова была дневная прибыль. При выходе из гостиницы спросил, сколько дать швейцару - одну или две монеты? С медико-психологической точки зрения это был истерический психопат, да еще самодур. Поэтому лечил себя сам. В поезде чуть не умер от острой сердечной недостаточности. Возникает вопрос: во имя чего он жил? И что в подобных случаях является жизнью?

У меня много знакомых бизнесменов и в Эстонии, и за рубежом. Среди них есть умные и порядочные люди, к которым искренне хорошо отношусь. Почти у всех признаки хронического отравления деньгами.

Деньги и уровень культуры

Сам факт наличия нарушений функций нервной системы делает первостепенно значимой оценку личности и психологии бизнесменов. Хотелось бы выделить некоторые принципиальные положения.

Нельзя во всем винить характер деятельности: психика может быть генетически несовершенной, человеку может изменять жена, у него может быть конфликт с самим собой и т.д. При этом предприниматель, торгующий на рынке картошкой, и владелец судов - разные люди. Один просит не класть его в больницу, другой интересуется, где лучше отдыхать: на Канарских островах или в Альпах?

Обращает на себя внимание еще одно обстоятельство. Бизнесмены по природе своей недоверчивы. В то же время поражает легкость, с которой они попадают под влияние бизнес-проходимцев от псевдомедицины. И не только от них. Конечно, нельзя сводить бизнес только к примитивной формуле «купил - продал». Но когда все измеряется деньгами или оказываемой услугой, бизнесменом может оказаться юрист, врач, журналист, артист. Как в таком случае складываются взаимоотношения сторон, зависит от уровня культуры, от степени интеллигентности.

В одном из интервью фармакомагнат миллиардер Владимир Брынцалов сказал примерно следующее: имея деньги, в России можно купить все. Но пробиться в вожделенный круг деятелей культуры, науки, искусства невозможно. Стоит разграничительная стена. С тобой могут общаться, но к себе не подпускают. Соблюдается дистанция. «Свои» могут даже употреблять нецензурщину, тебя же не спасут ни дореволюционно-парикмахерская слащавость, ни выражения типа «Не отнимаю ли я ваше время?» и «Спасибо за понимание».

А раб - это не социальное положение, это ментальность. Часто она формируется в детстве. Поэтому я периодически возвращаюсь к древнеримской поговорке: не дружи с рабом - он тебе покажет зад. (Часть тела необходимая, но упоминать о ней не принято. Как сказал французский писатель Жюль Ренар, если употребить это слово, то ничего больше не запомнят.)

Кто есть кто

У меня достаточный опыт общения с руководителями государств и знаменитостями, включая мировые. Короче, тренирован.

Проявляются ли отрицательные черты бизнесменов в тот момент, когда они оказываются передо мной в роли пациентов? Безусловно, нет. Страх перед болезнью и возможным исходом вынуждает любого с тревогой смотреть врачу в глаза в ожидании вердикта. Представим себе: у человека особняк в Таллинне, вилла у моря в Испании, «Мерседес» последней модели, яхта, счета в трех банках и небеременеющая секретарша с оловянной преданностью во взгляде. Если я сообщу ему диагноз - рак поджелудочной железы с метастазами в печень, - за считанные секунды все в его жизни потеряет смысл. Сегодня время дало врачам право объявлять больным смертный приговор. Я считаю это преступлением. Передо мною всегда человек, вне зависимости от его статуса.

В жизни случались разные ситуации. Нужен был спонсор для издания книги. Сказать, что мы были друзьями с Юри П., который много лет работал в Минздраве, нельзя. У меня не лечился. Когда стал директором крупной фирмы, виделись не часто. В ответ на просьбу поддержать сказал: «Конечно, помогу. Только не упоминай мою фамилию. Одно пожелание - посидим где-нибудь, поговорим о жизни...»

Противоположный пример. Мультимиллионер. Из молодых да резвых. Встречались не раз. Относился к нему искренне хорошо. Как мне казалось, он хотел набраться ума-разума. Наблюдателен. Расчетливо услужлив. Казалось, умен. Сейчас в этом сомневаюсь. Настораживали два обстоятельства: проскальзывающая подчас фальшь и то, что при упоминании его фамилии коллеги этого господина по бизнесу всегда морщились. (Пересечение интересов, думал я. Оказывается, нет, просто лучше разглядели.) Охотно согласился участвовать в одном медицинском проекте. И - ударился в бега, как заяц.

Могу понять изменение позиции, могу понять слово «нет», увы, его приходится иногда произносить. Самому доводилось кому-то отказывать. Ничего зазорного в этом не вижу. Но если ты мужчина, разговор должен быть прямым, без виляний нижней частью тела.

Таковы гримасы жизни. Увы. Дремучий провинциализм, непорядочность, отчетливая мания величия довольно часто встречаются у бизнесменов. С медико-психологичекой точки зрения, диагностика личности имеет большое значение, ибо врачу следует учиться различать и оценивать болезнь, ее фон, генетику, прогноз и профилактику.

Одно важное обстоятельство: обыватель видит в бизнесмене только «акулу». Примитивное, надо сказать, представление. Деньги, как и детей, в капусте не находят, за них платят потом и нервами.

У меня есть приятель, бизнесмен N.N. Он многого достиг, но живет в самолетах и гостиницах. А питается... Хуже своих заклятых друзей.

Аббат в романе «Скандал в Клошмерле» каждое утро, обращаясь к Господу, просил: «Возьми меня в рай. Но пусть это будет как можно позже». Будучи врачом, стараюсь всегда быть рядом с аббатом. Кто бы передо мной ни находился. Ведь все мы люди, и, как меланхолично заметил один знакомый журналист, «бизнесмен ведь тоже человек».

Последняя фраза хотя и не принадлежит мне, конечно, саркастична. Меж тем я отношусь к поднятым вопросам без улыбки, ибо жизнь и бизнес тесно переплетены. Следовательно, те, кто им занят, должны освобождаться от денежно-посттравматического синдрома и жить полноценной жизнью. Неплохо бы при этом - достойной.