"Молодежь Эстонии" | 20.11.08 | Обратно

Дигитальная история болезни на вооружении

Арно РУДИС

Руководитель Вируского отделения Эстонской Больничной кассы Андрей Сайчук. Фото автора

На основании положений Закона о предоставлении услуг здравоохранения на территории Эстонии постепенно с 1 сентября 2008 года внедряется инфосистема дигитальных историй болезни, которая призвана обеспечить сохранность данных о состоянии здоровья пациента и их доступность для лечащего врача независимо от того, в каком лечебном учреждении человек находится на приеме.

На протяжении многих лет лечебные учреждения страны заносят в базу данных сведения, касающиеся состояния здоровья их пациентов, но до сих пор отсутствовала возможность обмена информацией. С внедрением дигитальных историй болезни у лечебных учреждений появляется такая возможность. Помимо этого посредством дигитальных историй болезни можно просматривать данные о своем здоровье; записываться на прием к врачу или отменять намеченный ранее визит; заказывать напоминание о назначенном ранее времени; просматривать выданное направление; покупать в любой аптеке страны без предъявления бумажного рецепта выписанные рецептурные препараты на основании предъявления удостоверяющего личность документа; определять доверенных лиц для выполнения каких-либо действий (например, для покупки лекарств по рецептам); делать волеизъявления (например, о донорстве органов, запрете на реанимацию или на определенный вид лечения); контролировать поименно, кто и когда просматривал данные о вашем здоровье, а также известить сразу все медицинские учреждения страны об изменении ваших контактных данных.

«С момента запуска проекта на протяжении всей жизни каждого пациента в дигитальную историю болезни будут заноситься все наиболее важные данные о состоянии его здоровья, которые станут доступны как для него самого, так и для лечащего врача любого лечебного учреждения Эстонии. Прежде всего, в дигитальную историю болезни заносятся заключения врача (эпикризы)», — сообщил руководитель Вируского отделения Эстонской Больничной кассы Андрей Сайчук.

Стоит отметить, что в целях экономии времени врач посредством дигитальной истории болезни вправе получить из Регистра народонаселения личные данные пациента, что дает возможность автоматически формировать предварительно заполненные медицинские докумены. При этом только в исключительных случаях врач может получить важную информацию о хронических заболеваниях пациента, аллергии, вакцинации и о выкупленных за последние три месяца лекарствах при условии, что со стороны пациента не был закрыт доступ к этим данным.

«Лечащий врач при помощи дигитальной истории болезни может оперативно получать необходимую информацию о диагнозах, примененных ранее медикаментах и вакцинации, у него появляется возможность сравнительного анализа ранее проведенных исследований с результатами последних, получения информации в случае, если имел место вызов «скорой помощи» пациентом и т.п.», — сказал Андрей Сайчук.

Для повышения эффективности оказания врачебной помощи и оценки качества лечения находящиеся в инфосистеме данные, без возможности определить личность пациента, могут быть взяты за основу при составлении статистики. Управление инфосистемой осуществляет целевое учреждение Eesti E-tervise, а непосредственную ответственность несет Министерство социальных дел. Контролируют деятельность системы дигитальных историй болезни Больничная касса, Департамент здравоохранения, Департамент лекарственных препаратов и комитеты по этике лечебных учреждений.

Кроме того, с внедрением дигитальной истории болезни у человека появляется возможность пользоваться другими дополнительными услугами e-tervise, которые уже предоставляются или будут предоставляться в недалеком будущем.

Дигитальная регистратура

Дигитальная регистратура дает пациенту или семейному врачу возможность выбрать наиболее подходящее время и зарегистрироваться на прием к врачу на портале пациентов или же отменить ранее забронированный визит. Если пациент пользуется платной услугой, то через дигитальную регистратуру можно осуществить платеж за визит к врачу.

«Применение электронных направлений будет способствовать сокращению очереди на лечение, так как позволит предотвратить запись на прием к врачам одной и той же специальности в разные лечебные учреждения», — отметил Андрей Сайчук.

Замечу, что если человек по тем или иным причинам не желает пользоваться новой услугой, то он может, как и раньше, записываться на прием к врачу непосредственно в самой регистратуре лечебного учреждения или по телефону.

Дигитальный рецепт

На основании предъявления удостоверения личности посредством данной услуги человек сможет в любой аптеке Эстонии выкупить рецептурный препарат по выписанному врачом электронному рецепту. Если бумажный рецепт можно потерять, то с появлением данной услуги такой риск отпадает.

«Дигитальный рецепт значительно упростит процедуру получения повторного рецепта для пациента, страдающего хроническими заболеваниями. Человеку вполне достаточно будет проконсультироваться по телефону с врачом, и если есть необходимость, он выпишет новый рецепт, за которым больше не придется ходить смому», — отмечает преимущества нововведения Андрей Сайчук.

Вместе с тем дигитальный рецепт дает врачу возможность иметь обратную связь с пациентом.

Дигитальный снимок

Крупные эстонские лечебные учреждения уже сегодня пользуются дигитальным архивом диагностических снимков, в котором собраны рентгеновские снимки и результаты обследований. Посредством же данного проекта все лечебные учреждения страны смогут пользоваться единой базой данных.

«Пациенту больше не придется проходить повторное обследование в случае утери снимка или носить рентгеновские снимки с собой. Да и врачу станет намного проще проследить развитие болезни на протяжении нескольких лет, и если возникнет необходимость, он всегда сможет проконсультироваться с коллегами», — сказал Андрей Сайчук.

Чтобы ознакомиться с данными о своем здоровье, необходимо зайти с помощью ID-карты на портал пациентов с домашней страницы системы дигитальных историй болезни (www.digilugu.ee).

Подробные инструкции можно найти на сайте www.id.ee или непосредственно в бюро обслуживания Департамента гражданства и миграции по всей Эстонии. Пациент всегда будет в курсе того, кто смотрел в системе дигитальной истории болезни данные о нем, так как каждый такой случай фиксируется. Если у человека возникнет подозрение, что доступ к его данным получили лица, не имеющие для этого оснований, он может обратиться с жалобой в целевое учреждение Eesti E-tervise либо в Иинспекцию по охране данных.