|
|
Мытарства страхового полисаЕ.АШИХМИН. Правда в ногахВ корпункт "Молодежи Эстонии" в Нарве пришел Александр Николаевский. В его руках документы и переписка со страховой фирмой АО "Сампо Ээсти Варакиндлустус", являющейся одной из ведущих на рынке страховых услуг в Эстонии. (Раньше эта фирма имела название АО "Ээсти Киндлустус".) Г-н Николаевский показывает также переписку с "Киндлустусинспектсиоон" - Страховой инспекцией, контролирующей правильность выполнения страховыми компаниями и их клиентами договоров. Александр общается по почте с различными инстанциями с августа прошлого года.Вот, например, заявление в Страховую инспекцию от 27 октября прошлого года: "Я, Николаевский Александр, был застрахован АО "Ээсти Киндлустус" (страховой полис от 12 мая 1998 г.). 25 февраля 1999 года в результате автомобильной аварии попал в Нарвскую больницу с многочисленными тяжелыми травмами, где находился до 5 апреля 1999 года. До 28 июня 1999 года находился на амбулаторном лечении у травматолога. 28 июня 1999 г. врачебной комиссией был признан инвалидом второй группы. Своевременно я обратился в нарвскую контору "Ээсти Киндлустус" и предоставил все необходимые документы. Мне были даны объяснения, что до полного излечения, но не более четырех месяцев, я буду получать согласно договору суточные. В случае каких-либо осложнений - возмещение по инвалидности. Выплата суточных была произведена тремя частями, но со значительными задержками. А при обращении с просьбой о выплате по инвалидности мне было отказано без объяснения конкретных причин. Я был вынужден обратиться с письменным заявлением от 11 августа 1999 года. Ответа на свое заявление (в течение месяца, согласно законодательству) я не получил. В связи с тем, что в результате травмы коленного сустава нога стала короче, изогнута, подвижность ограничена, я обратился в "Ээсти Киндлустус" с повторным заявлением о возмещении. Только 16 октября 1999 г. я получил ответ от "Ээсти Киндлустус". Ответ по своей сути является бюрократической отпиской. Прошу вас разобраться в существе вопроса о выплате возмещения по инвалидности и правомочности бездействия со стороны страховой компании". Возьмем из пачки писем копию еще одного - на этот раз адресованного директору компании "Сампо Ээсти Варакиндлустус" Михкелю Уйбопуу. 2 марта 2000 г. Александр Николаевский пишет: "Уважаемый г-н Уйбопуу! Прошло уже более года после происшедшего со мной несчастного случая, а возглавляемая вами страховая компания не принимает решения о страховом возмещении. Все документы были предоставлены своевременно. По требованию Ваших работников 31 января 2000 г. я прошел медицинскую экспертизу последствий страхового случая (эксперт - врач Нарвской больницы д-р Даниленко). Несмотря на то, что в своем письме от 11 ноября 1999 года Страховая инспекция признала решение от 14 октября 1999 г. (об отказе страховой фирмы в страховом возмещении) неправомерным, по состоянию на 1 марта 2000 г. никаких решений вашей фирмой по моему вопросу не принято. У меня складывается впечатление, что все происходящее со мной делается умышленно, с целью отказа в возмещении по инвалидности или из-за низкой ответственности и исполнительской дисциплины ваших работников". В марте нынешнего года А.Николаевский в свое время оформлявший страховой полис в местном представительстве страховой фирмы, получил из Таллинна ответ, удививший адресата оценкой состояния его здоровья. Со ссылкой на экспертизу в письме говорится, что нога не потеряла своей основной функции и движение после операции в пределах нормы. Следовательно, на данный момент отсутствует основание для выплаты возмещения по инвалидности. В этом письме за подписью регионального руководителя "Сампо ЭВ" Урмаса Саара уточняется: страховая фирма сможет пересмотреть решение после повторного обследования А.Николаевского ВЭК - врачебно-экспертной комиссией. Но сам клиент страховой фирмы категорически не согласен с оптимистической оценкой состояния его здоровья, изложенной в письме господина Саара: "Почему в этом письме проигнорированы выводы эксперта нарвского отделения фирмы "Сампо ЭВ" врача Евгения Даниленко? Почему ни слова о том, что в результате травмы ноги стала короче и изогнута, а подвижность ограничена?" Г-н Николаевский убежден - и ссылается при этом на документы самой страховой фирмы, что инвалидность является веским основанием для немедленного выполнения страховой компанией своих обязательств перед клиентом. Причем без каких-либо задержек. Для господина Николаевского, как, впрочем, для любого пострадавшего в результате несчастного случая, возмещение от страховой фирмы - не подарок для наращивания материального благополучия, а прежде всего средства, на которые можно продолжить лечение, а также в какой-то мере компенсировать финансовые потери от нетрудоспособности. А что думают о ситуации в самой фирме? Мы встретились с региональным руководителем "Сампо ЭВ" Урмасом Сааром. Он утверждает, что в случае с господином Николаевским страховая компания действовала в рамках правил. Г-н Николаевский должен в мае этого года пройти повторную проверку на врачебно-экспертной комиссии. "Мы хотим узнать состояние его здоровья, и от этого будет зависеть размер выплаты возмещения по инвалидности. Комиссия определит окончательную группу инвалидности нашего клиента". Но сам клиент говорит, что для него ссылка г-на Саара на повторную комиссию является новостью. По словам Александра, раньше отказ в выплате страхового возмещения работники "Сампо ЭВ" объясняли другими причинами. "Бюрократическая волокита продолжается", - мнение клиента страховой фирмы.
"Ваш сын как ангел..."Эта трагедия произошла в конце прошлого года. Пятнадцатилетний Максим Васильев вместе с друзьями поехал вечером 26 ноября в Усть-Нарву на дискотеку "Ривьера". Около трех часов ночи следующего дня он потерялся. Мать Максима - Надежда Петровна - узнала об исчезновении сына от племянника Саши Брешенкова, который вернулся из Усть-Нарвы и сообщил о случившемся. 27 ноября в пять утра Надежда Васильевна с родственниками уже вела поиск Максима в Усть-Нарве. Поиски продолжались несколько дней, но безрезультатно. Лишь через семнадцать дней, 13 декабря 1999 г., мальчик был обнаружен лесником в лесу около Усть-Нарвы, в трехстах метрах от улицы Рая. Лесник сообщил об этом в полицейский участок Усть-Нарвы. Судебно-медицинская экспертиза пришла к выводу, что смерть Максима наступила вследствие переохлаждения тела.Мы в квартире Надежды Васильевой. Она показывает нам семейные фотографии. Вот Максим с друзьями, вот в спортивной форме - он занимался боксом у тренера Василия Панова. Вот он на гастролях за границей с танцевальным ансамблем из ДК "Ругодив" - этим известным художественным коллективом руководят Наталья и Виктор Мытус. - Я не хочу идеализировать моего сына, - говорит Надежда Петровна. - Но он был добрым, заботливым. Три года назад, когда от тяжелой болезни умер мой муж, папа Максима, я сказала сыну, что теперь ему придется быть опорой в семье. И Максим очень серьезно отнесся к моим словам. Вот эти цветы на подоконнике и в комнате он выращивал сам, заботился о каждом росточке. Или вот, посмотрите, - и Надежда Петровна показывает на табуреты и дверь в квартире. - Это Максим делал своими руками. Его интересовали компьютеры, он участвовал в школьных олимпиадах по математике. Он воспитывал в себе трудолюбие... Вернемся еще раз к трагическим дням конца прошлого года. Надежда Васильева все сделала для того, чтобы найти сына. Сразу же 27 ноября организовала поиски, в которых участвовали родственники и друзья Максима. В тот же день просила полицию дать розыскную собаку, предоставить вертолет. Но собаки в полиции не оказалось, а вертолет, как ей сообщили, был занят спасением рыбаков на море. А сегодня у матери заботы - как беречь доброе имя сына от наветов. Ей сообщили знакомые, что учитель одной из школ рассказал ребятам, будто причиной трагедии с Максимом стали наркотики. Кто же придумал эту "сенсацию"? Ведь и в школе, и друзья Максима, и его тренер, и в танцевальном коллективе могут подтвердить, что мальчик никогда не употреблял наркотики. Надежде Петровне приходится также доказывать страховой фирме "Сампо Ээсти Варакиндлустус", что в момент смерти Максим был трезв. Тут надо пояснить. Через некоторое время после трагедии сотрудница компании "Сампо ЭВ" напомнила Надежде Васильевой, что ее сын был застрахован. Надежда Петровна обратилась в эту фирму - и началось для нее еще одно испытание. Она была вынуждена повести переписку со страховой фирмой и уездной прокуратурой. В частности, Н.Васильева обращала внимание прокуратуры на то, что в документах полиции искажены некоторые обстоятельства тех скорбных событий. А ведь на основании документов полиции фирма "Сампо ЭВ" принимала соответствующее решение. Обратимся к письму Н.Васильевой в компанию "Сампо ЭВ" от 11.04.2000 года: "Мною получено от вашей страховой фирмы уже третье письмо на мои заявления о выплате мне страховой суммы в связи с трагической гибелью моего сын Максима Васильева. Во всех письмах ваша фирма приводит надуманные и фальсифицированные причины и обстоятельства гибели моего сына. В первом письме указывается, что в выплате страховой суммы мне отказывается в связи с тем, что мой сын находился в состоянии алкогольного опьянения, что противоречит заключению судебно-медицинского эксперта от 17 декабря 1999 года, в котором четко указано - Максим Васильев на момент смерти в состоянии алкогольного опьянения не был, а был трезв. Во втором письме отказ в выплате мотивирован тем, что Максим Васильев находился в состоянии психического расстройства. Однако такой довод опровергнут всеми материалами расследования и проверками прокуратуры Ида-Вирумаа. Максим Васильев по своему характеру был психически уравновешен и на учете у психиатра не состоял. Этот факт подтверждает его тренер по боксу, руководители танцевального коллектива, где занимался Максим, учителя школы, где он учился. В третьем ответе отказ в выплате страховой суммы мотивирован уже тем, что Максим Васильев сам разделся, рядом с трупом была найдена верхняя одежда, и поэтому смерть Васильева, как вы предполагаете, для застрахованного не была неожиданной и зависела от него, вызвана его действиями. Такие утверждения я понимаю так, что мой сын запланировал свою смерть. Ваши доводы являются надуманными и, как я полагаю, вызваны нежеланием выплатить мне страховую сумму, так как вы не считаете смерть сына несчастным случаем. Однако верхняя одежда моего сына до настоящего времени не найдена и на месте происшествия верхней одежды не было. Уходил он в черной куртке, и я предполагаю, что куртку сняли неизвестные с мертвого ребенка, так как он 17 дней лежал в лесу в десяти метрах от пожарной дороги и в трехстах метрах от главной дороги. По заключению судмедэксперта, мой сын был жив до полудня 27 ноября 1999 года, то есть находился в лесу живой в течение двенадцати часов. Это говорит о том, что ребенок заблудился, и ему не была оказана помощь. В акте о смерти, который находится в Нарвском загсе, смерть моего сына квалифицирована как несчастный случай, связанный с переохлаждением. Прошу вас, пожалуйста, вновь проверить мои заявления и принять законное решение о выплате мне страховой суммы". Региональный руководитель "Сампо ЭВ" Урмас Саар в беседе в нами заметил, что страховая фирма еще раз проверит все обстоятельства, связанные с трагедией, и будет принято соответствующее решение руководящим органом этой фирмы. Из разговора с г-ном Сааром можно было сделать вывод, что в "Сампо ЭВ" не располагали всей необходимой информацией об этом случае. ...Во время отпевания в Нарвском Воскресенском соборе батюшка сказал, успокаивая плачущую Надежду Петровну: "Ваш сын как ангел..." Эти слова православного священника Надежда Петровна часто вспоминает, и они согревают ее сердце. Как согревают сердце матери и добрые слова, слова утешения, которые ей говорят посещающие ее друзья Максима и его одноклассники. P.S. Такие вот две истории. Остается надеяться, что трудности, с которыми сталкиваются некоторые клиенты страховой фирмы, происходят по недоразумению, из-за недостатка объективной информации "Сампо Ээсти Варакиндлустус" по тому или иному случаю, тем более что случаи бывают непростые. Hа днях региональный руководитель страховой фирмы Урмас Саар приезжал в Нaрву вместе с рядом руководящих сотрудников "Сампо ЭВ" для дополнительного изучения всех обстоятельств, о которых мы рассказали в этой публикации.
На снимках: Фото Сергея СТЕПАНОВА и из семейного альбома Васильевых.
|