погода
Сегодня, как и всегда, хорошая погода.




Netinfo

interfax

SMI

TV+

Chas

фонд россияне

List100

| архив |

"Молодежь Эстонии" | 07.09.04 | Обратно

Пилюля для школьной медицины

Евгений АШИХМИН


В медицинском кабинете Паю школы – д-р Нинэлла Стефановская (в центре) и медсестра Алина Лукина. Фото автора

Медицинское обслуживание детей в Нарвских школах возложено на сотрудников городской поликлиники. Всего в городе в школьной системе работают 14 медработников – 4 врача и 10 медсестер.

На каждого школьного врача приходится 2300 подростков, на каждую медсестру – 700. (Из 13 нарвских общеобразовательных учебных учреждений лишь в Гуманитарной гимназии, которую посещает около девятисот учеников, работает частный врач.) Координирует работу в школьном здравоохранении сотрудник городской поликлиники д-р Нинэлла Стефановская. По ее мнению, практически совершенно здоровых детей в Нарве нет. Они или часто болеют, или у них отклонения здоровья на фоне нарушений режима дня, связанных с питанием, нагрузкой в школе и отдыхом. Еще одна проблема – в Нарвском центре профессионального обучения, созданном в свое время на базе четырех ПТУ, медицинский кабинет вообще не работает уже около года.

По данным медработников, в среднем лишь около 50% нарвских подростков имеют возможность полноценно питаться в школьных столовых, родители остальных детей не могут их обеспечить необходимой суммой денег для регулярного посещения столовых. Правда, заметим, что местное самоуправление выделяет школам необходимые средства для горячих завтраков для всех 2300 учащихся начальных классов – с первого по четвертый. Да еще в каждом из 5-12-х классов всех школ по 3-4 ученика получают за счет местного самоуправления бесплатные завтраки. Но нерегулярность питания, неполноценность его рациона вызывают у детей болезни желудочно-кишечного тракта, например, гастрит. Бывают у детей в школах и голодные обмороки. Распространены еще у подростков вегетососудистые нарушения (повышение кровяного давления). Случаются носовые кровотечения, вызванные нерегулярностью питания и повышенным давлением.

Некоторые специалисты предполагают, что перевод с сентября нынешнего года половины нарвских школ с традиционного автономного на централизованное снабжение школьных столовых обедами из одной кухни имеет ряд существенных недостатков. При транспортировке пищи меняются вкусовые качества. Необходимость повторного разогрева снижает качество блюд. Есть опасность при транспортировке пищи заразить ее кишечными инфекциями. Впрочем, новшество только внедряется в нарвской системе образования, и окончательные выводы делать рано.

Но вернемся в школьные медкабинеты. Получая четверть ставки, д-р Стефановская обслуживает две школы. В каждой из них она бывает по 2-3 раза в неделю с 8 до 12 часов. Но медсестры в школьных медкабинетах всех 13 школ города находятся постоянно с 8 до 16 часов. То есть дети могут всегда прийти в кабинет и получить медицинскую помощь. «У нас очень хорошие врачи», — говорят ученики Паю школы о враче Нинэлле Стефановской и медсестре Алине Лукиной. В этой школе около шестисот учеников, ежедневно в медкабинет обращаются 30-40 детей с различными жалобами.

Остальные три врача, ответственные за школьное здравоохранение в Нарве, обслуживают по 3-4 школы на полную ставку. Как видим, работает школьная медицина с большой нагрузкой. В основе ставки норматив – 2300 детей на одного врача, но, как говорят нарвские специалисты, это еще не предел. Министерство социальных дел планирует увеличить этот норматив до 3500. Но ведь такая сверхнагрузка превышает возможности врачей — им еще нужно делать большое количество плановых прививок, проводить профилактический осмотр детей и выполнять много другой работы.

Н.Стефановская говорит, что медперсонал нарвских школ работает с высоким чувством ответственности. В минувшем учебном году врачи учебных учреждений приняли 6529 школьников с жалобами на болезни, а на прием к медсестрам пришли 14944 школьника, медсестры выполнили 10 тысяч процедур. За год сделано 4380 прививок. «Скорая помощь» выезжала в школы по различным случаям 34 раза.

Врачи и медсестры в прошлом учебном году подали директорам школ и обеспечивающим учебные учреждения питанием фирмам 170 предложений. Теперь в повестке дня новые вопросы, которые поднимает школьное здравоохранение. В ряде школ необходимо провести в медкабинетах косметический ремонт, а в Юхкентальской школе медкабинет необходимо оборудовать в более просторном помещении, отвечающем санитарным нормам. В медкабинетах нарвских школ нет ни одного компьютера. (Электронная техника помогала бы медицине более оперативно вести учет и другие операции, а ответственными за оснащение медкабинетов оборудованием являются директора школ.) Медицинские работники также выступают за увеличение стоимости медуслуг в школах, это позволит увеличить зарплату школьных врачей и медсестер, довести их доходы до отвечающего трудозатратам уровня.

Что касается Нарвского центра профессионального обучения, который посещают выпускники девятых классов основной школы, то, как нам сообщили нарвские медработники, с нынешнего учебного года Больничная касса вновь начнет оплачивать услуги медицины в этой профессиональной школе. Медкабинет вновь откроет двери для пациентов.